健康存摺使用者破千萬，健保署推SDK讓民眾授權分享健康資料、鼓勵機構業者申請

圖片來源: 

攝影／王若樸

健保署今日（12/27）分享健保快易通健康存摺SDK應用成果，目前已有31家機構和業者介接、共64支App上架。這些單位可透過健康存摺SDK，將民眾同意分享的健康存摺資料，整合至自家App中，來提供更多健康管理服務。對民眾而言，他們可自主選擇健康存摺中特定時間、特定就醫資料，來匯入常用的健康管理App。比如，北醫附醫將自家iTPass App整合民眾健康存摺資料，來進行血友病患者的疾病控管，北榮則設計一款慢性腎臟病健康管理App，彙整民眾就醫資料和自行量測的生理數值，來讓民眾健康的自我控管。健保署署長李伯璋鼓勵醫事機構和業者申請介接SDK，來提供更完善的健康照護服務給民眾，而民眾也能透過授權機制，來保障自己的資訊。

健康存摺8年發展，今年突破千萬人使用

健保署企畫科科長莊欣怡指出，健康存摺是健保署2014年推出的服務，當時，民眾得透過健保卡和自然人憑證，來在電腦上登入、查看自己的就醫資料。當時是為健康存摺1.0時代，健保署也陸續擴增健康存摺資料類型。到了2015、2016年，健康存摺進入2.0時代，擴大收載到個人就醫3年內資料，讓民眾掌握更多內容。

到了2018年，健保署進一步提高使用者友善性，開發出手機快速認證功能，讓民眾在手機的健保快易通App上，就能取得健康存摺資訊。隔年，健保署擴大資訊內容，將醫療影像查詢功能放入健康存摺，同時開發眷屬功能，讓使用者透過授權查看親人（如父母、子女）的就醫資訊和健康狀態。

也正是在2019年，健保署開發健保快易通健康存摺SDK，來讓醫院等第三方單位申請介接，來彙整民眾醫療資訊、提供更好的健康管理服務。

而2020年，COVID-19疫情蔓延，健康存摺成為衛福部重要資訊窗口，舉凡口罩購買、口罩捐贈、疫苗接種資訊，都能在健保快易通App的健康存摺查詢，甚至，健保署還打造視覺化功能，以圖表來呈現這些內容。今年，健保署還配合疾管署政策，將快篩實名制購買和確診個案自主通報系統介接健保快易通App。據健保署統計，2022年6月29日健康存摺使用人數超過1千萬人（1,082萬人）、使用量達到2.9億人次，等於全臺近半數人口都有使用健康存摺，也是所有政府數位服務中，使用人數最多的。（如下圖）

打造SDK成公部門首創健康資料分享模式，同時強化第三方資安把關

要了解健康存摺SDK，得先了解健康存摺的目的。

健康存摺是一種健康資料的運用形式。民眾到醫院就醫，醫院會向健保署進行健保申報，來取得費用。而這些申報資料，就形成個人醫療歸戶資料庫，健保署希望藉這個大型資料庫，來改善全臺醫療體系與民眾健康。於是，他們在2013年打造健保雲端查詢系統，專門給醫事人員使用，來查詢病人就醫相關記錄，來避免重複檢驗檢查和用藥。

同時，健保署也希望將資料還給民眾，於是在2014年推出健康存摺，讓民眾查看自己的就醫資訊，來管理自己的健康。但「健康存摺只提供記錄，」莊欣怡指出，健保署因此開發健保快易通健康存摺SDK自主授權機制，可說是公部門首創的資料開放模式，讓民眾自主授權特定時間和特定類型的資料，允許第三方App整合，讓健康存摺資料可更廣泛應用在醫療資訊和健康管理相關App，甚至能讓第三方App透過AI視覺化處理資料，讓民眾更理解健康狀態和風險。這種資料開放模式，也能激發更多創新照護。

分享資料的同時，也得兼顧資安。健保署推出SDK後，持續強化健康存摺SDK管理，比如在2020年逐步調整管理要點，將第三方App的資安檢測證明改為必要文件，來加強個資保護。2021年，健保署則將第三方的申請流程簡化為電子申請，不再依賴紙本寄送，同年7月，健保署也展開簽約模式，與介接SDK的第三方廠商簽署契約，來保障民眾資料。

就資安把關來說，健保署要求第三方App符合數位發展部產業署（過去為工業局）資安檢測標準，且SDK資料傳輸皆為加密，資料本身也會加密。（如下圖）

網頁設計最專業,超強功能平台可客製,窩窩以「數位行銷」「品牌經營」「網站與應用程式」「印刷品設計」等四大主軸，為每一位客戶客製建立行銷脈絡及洞燭市場先機,請問台中電動車哪裡在賣比較便宜可以到台中景泰電動車門市去看看總店：臺中市潭子區潭秀里雅潭路一段102-1號。電動車補助推薦評價好的iphone維修中心擁有專業的維修技術團隊，同時聘請資深iphone手機維修專家，現場說明手機問題，快速修理，沒修好不收錢住家的頂樓裝太陽光電聽說可發揮隔熱功效一線推薦東陽能源擁有核心技術、產品研發、系統規劃設置、專業團隊的太陽能發電廠商。網頁設計一頭霧水該從何著手呢? 回頭車貨運收費標準宇安交通關係企業，自成立迄今，即秉持著「以誠待人」、「以實處事」的企業信念台中搬家公司教你幾個打包小技巧,輕鬆整理裝箱!還在煩惱搬家費用要多少哪？台中大展搬家線上試算搬家費用，從此不再擔心「物品怎麼計費」、「多少車才能裝完」台中搬家公司費用怎麼算?擁有20年純熟搬遷經驗，提供免費估價且流程透明更是5星評價的搬家公司好山好水露營車漫遊體驗露營車x公路旅行的十一個出遊特色。走到哪、玩到哪，彈性的出遊方案，行程跟出發地也可客製,產品缺大量曝光嗎?你需要的是一流包裝設計Google地圖已可更新顯示潭子電動車充電站設置地點!!廣告預算用在刀口上，台北網頁設計公司幫您達到更多曝光效益

第三方免費申請，應用領域涵蓋4大類

健康存摺SDK開放第三方免費申請，但也有申請者身分限制。首先，身分類別有4種，包括政府機關、健保特約醫事機構、財團法人、合法登記的本國公司和外國公司，陸資企業則無法申請。就申請步驟來說，申請者先提出線上申請，取得API Key並進行測試，通過後，就能提出正式完整功能申請，提供符合數發部行動App資安檢測的證明（至少達L2等級），健保署接著進行SDK行政審查、開通權限，接著就能介接App了。申請者也得與健保署簽訂SDK使用契約，並提出3個月內App上架申請證明。（如下圖）

（圖片來源：健保署）

在應用領域上，可分為醫療院所、慢性病管理、健康管理和場域應用4大類。就醫療院所類來說，醫院、照護機構、藥局或健檢中心介接健康存摺SDK可整合病人跨院醫療資訊，減少病人回院取報告、查病歷的時間。此外，醫院也能用於特定疾病的管理，加強病人自我照護能力。

就高血壓、腎臟病等慢性病管理來說，可以SDK整合就醫資料和民眾自己在家的生理量測值，來進行長期趨勢分析，並提供個人化的慢性病管理模式。而健康管理也有異曲同工之妙，一樣能結合IoT數值和個人健康記錄，來提供健康諮詢、飲食和生活形態等建議。

以場域應用來說，則以企業、社區中心、長照據點、部落等場景為單位，來根據整合的健康資料，提供相對應照護服務。比如企業可請健康管理師，透過健康存摺資料來提供員工健康管理服務。

莊欣怡指出，目前已有148家共349支App申請健康存摺SDK串接，其中已上線的有31家共64支App，範圍涵蓋資訊軟體業、生醫、醫事機構、政府與學研單位，以及健康管理業者。（如下圖）

北醫附醫、北榮、臺大醫院及業者各有應用

現場也有醫院分享應用成果，比如北醫附醫在自家App：個人健康區塊鏈護照iTPass中，介接健康存摺SDK，來針對血友病患者整合院外數據，比如患者在不同院所的就醫資訊，如西醫門診、牙醫門診、預防接種、影像和檢驗檢查報告，以及用藥等資料，再加上患者的在家治療記錄，如出血原因、出血部位、注射後效果等，來提供血友病患者照護服務。比如，App能提醒患者藥物注射日期，以及用藥記錄等。

另一個例子是，臺北榮總腎臟科利用SDK，介接整合慢性腎臟病患者的檢驗用藥資料，這些資料再加上患者的血糖自我記錄、血壓記錄、居家運動和飲食飲水等資料，就能用來提供患者健康自我管理功能，比如營養運動管理、飲水量管理、用藥警示等，來把關慢性腎臟病患者的健康。（如下圖）

而臺大醫院官網App介接健康存摺SDK，整合病人用藥記錄（包括院內HIS記錄藥物和健康存摺記錄）、健康存摺資訊，來供病人查詢，並提供用藥提醒服務。此外，該App也能根據外院領藥記錄，來提醒連續處方箋領藥日期。

臺大醫院計畫，接下來要讓醫師也能查閱病人服藥記錄狀態，來監督病人是否按時服藥。他們也想多整合三高提示功能，以及醫院個案管理App，來加強健康管理。不過，由於衛福部電子病歷交換中心推廣醫院使用FHIR，作為醫療資料交換格式，但健保資料交換格式仍非FHIR，因此臺大醫院希望，健保資料交換格式也許能採用FHIR，如此醫院不必重複上傳。

就業者而言，智齡科技的數位照護Note App則整合民眾輸入的量測數據和健檢數據，以AI比對健保資料庫心血管疾病患者的健檢數據，來預測使用者罹患心血管疾病機率。此外，他們也透過整合SDK的資料，來提供長新冠的復原評估建議。而吉樂健康資訊的WaCare遠距健康App，則整合民眾裝置量測值、就醫資訊、政府開放資料，來提供專家建議諮詢服務。

https://www.ithome.com.tw/news/154906